四岁孩子鼻炎的治疗需要综合考虑多个方面，包括鼻腔清洁、药物治疗、免疫治疗等。
1.鼻腔清洁：鼻腔冲洗是一种简单有效的清洁鼻腔的方法，可以使用生理盐水滴鼻液或专门的儿童鼻腔冲洗器，冲洗时让孩子头部稍向前倾，避免冲洗液流入喉咙引起呛咳。
2.药物治疗：如果孩子鼻炎是由过敏引起的，抗组胺药是常用的治疗药物，可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪片等药物，能够抑制组胺与受体的结合，缓解过敏反应。在使用过程中，应当注意观察孩子是否有嗜睡、口干等不良反应。
3.免疫治疗：若孩子被确诊为过敏性鼻炎，且明确了过敏原，在症状控制后可以考虑进行过敏原特异性免疫治疗，目前常用的有皮下注射和舌下含服两种方式，积极治疗改善鼻塞、流涕等表现。
在治疗过程中，家长要密切观察孩子的症状变化，如鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状是否减轻，睡眠和日常生活是否受到影响等。如果症状持续不缓解或出现发热、头痛等新的症状，要及时就医。
