胸痛的诊断要点为疼痛部位、疼痛性质、疼痛时间及影响疼痛的因素、疼痛的伴随症状、有关病史等。
1.疼痛部位：胸痛通常发生在胸部正中或偏左的位置，也可能涉及整个前胸、后背、肩部甚至上腹部。疼痛的具体位置可能因病因不同而有所差异，如心绞痛多位于胸骨后或心前区，而胸膜炎引起的疼痛则可能集中在腋下或腋中线附近。
2.疼痛性质：性质多样，可能是刺痛、钝痛、烧灼痛、压榨性疼痛或隐痛等。不同类型的胸痛往往提示不同的疾病，如压榨性疼痛多与心脏疾病相关，而烧灼痛则可能由胃食管反流引起。
3.疼痛时间及影响疼痛的因素：可能持续10秒~3小时，其发作和持续时间往往与特定因素有关。如心绞痛多在劳累或情绪激动时发作，休息后可缓解；而肋间神经痛则可能因转身、深呼吸等动作而加剧。了解疼痛的时间规律和影响因素，有助于诊断病因。
4.疼痛的伴随症状：胸痛常伴随其他症状出现，如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、出汗等。这些症状的出现可能进一步提示胸痛的病因，如呼吸困难可能与心肺疾病相关，而恶心、呕吐则可能由消化系统问题引起。
5.有关病史：询问患者的既往病史对胸痛诊断至关重要。包括心脏病史（如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死）、肺部疾病史（如肺炎、肺结核）、消化系统疾病史（如胃食管反流、胃溃疡）以及外伤史等。这些病史信息有助于医生缩小诊断范围，提高诊断准确性。
胸痛患者应确保患者处于安静、舒适的环境中，避免过度活动和情绪激动。密切观察患者的生命体征和疼痛变化，及时记录并报告给医生。根据医嘱给予相应的药物治疗，并注意观察药物效果和不良反应。
