肺部增强CT在诊断肺癌方面确实具有一定的价值，但并不能完全确定肺癌。
增强CT通过注入造影剂来提高图像的对比度，从而更清晰地显示肺部的结构和异常情况。当肺部存在肿块、结节或其他占位性病变时，增强CT可以观察到这些病变的强化方式，如是否有毛刺、分叶、空洞形成等特征，这些特征高度怀疑为肺癌。
然而，尽管增强CT能够提供关于肺部病变的重要信息，但并不能直接确诊肺癌。肺癌的最终确诊需要依靠病理学检查，这是诊断癌症的金标准。病理学检查可以通过气管镜检查取组织、经皮肺穿刺活检或手术等方式获取病变组织，然后在显微镜下观察是否存在癌细胞。
此外，增强CT虽然对肺癌的诊断准确率较高，但仍存在一定的误诊率。有些肺部病变在增强CT上可能表现出与肺癌相似的特征，但实际上可能是良性病变。因此，在诊断过程中，医生通常会结合患者的临床症状、影像学表现以及病理学检查结果来综合判断。
总之，肺部增强CT是诊断肺癌的重要手段之一，但并不能完全确定肺癌。对于疑似肺癌的患者，还需要进行进一步的病理学检查以明确诊断。
