大拇指内侧有点肿多是由软组织感染引起,也可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等引起。
1.软组织感染:大拇指局部皮肤破损,细菌入侵引起大拇指局部软组织感染,可导致大拇指红肿、发热、疼痛、活动受限。一般需进行创面消毒,如伤口较大还需要进行包扎。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物,也可进行局部烤电治疗。
2.外伤:外力作用于大拇指处,可引起大拇指局部软组织水肿,严重者可有出血,甚至可发生扭伤、骨折等。如为轻度的软组织损伤,可于48小时内冷敷,48小时后热敷,注意大拇指制动,可遵医嘱口服活血、化瘀、消肿的药物,如龙血竭胶囊、活血止痛散,可一定程度上缓解症状。如出现大拇指骨折,常需要手术进行骨折复位,局部可用石膏或支具固定。
3.痛风性关节炎:尿酸结晶累及大拇指骨质及软组织,可引起大拇指剧烈疼痛和肿胀,并伴随发炎的症状。主要以降尿酸为主,可遵医嘱配合非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片、萘普生片,可有效缓解症状。日常要避免高嘌呤饮食,避免饮酒、食用海鲜、饮用肉汤等。
4.类风湿关节炎:类风湿关节炎累及大拇指骨质及软组织,可引起大拇指畸形、压痛和红肿,此时可配合非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片,可缓解肿痛。
5.腱鞘炎:腱鞘炎可导致大拇指病变处组织发炎,进而引起局部组织水肿,出现大拇指异常肿胀、活动受限的情况。轻症者可局部热敷、烤电,或遵医嘱用盐酸普鲁卡因注射液、曲安奈德注射液进行封闭治疗,重症者需进行腱鞘切开松解术以缓解症状。
此外,发生肿瘤时会造成局部正常组织破坏,或压迫周围组织,也可导致大拇指肿起较硬的肿块,但这种情况相对较少见,一旦确诊可进行肿瘤切除术。日常生活中要避免劳累、着凉、受外伤等,但可合理运动,避免大拇指过度受力。