下巴掉了一般指颞下颌关节脱位,可以通过口内复位法、口外复位法、肌松弛复位法等方法复位。
1.患者体位:患者取坐位,头部稍后仰,并靠在墙壁上以固定头部。
2.医生操作:医生站在患者前方,双手拇指缠上纱布后伸入患者口内,尽量向后放在下颌磨牙的颌面上。其余手指则握住下颌体部以稳定下颌。
3.复位动作:医生两拇指同时发力,将下颌骨向下压并缓慢上推,使髁状突下降至关节结节的下方。然后,轻轻向后推动下颌,使髁状突绕开关节结节并滑入关节窝内。此时,部分患者可能会听到弹响声,表示复位完成。
1.患者体位:患者侧卧或侧卧于椅上,头下垫枕以保持舒适。
2.医生操作:医生站在患者头侧,双手拇指放在两侧突出于颧弓下方的髁状突上。其余手指则握住下颌体部。
3.复位动作:医生两拇指逐渐用力将髁状突向下、向后推挤。当髁状突移动到一定程度时,再轻轻向前推动,使其滑入关节窝内完成复位。
1.麻醉与切口:患者仰卧,进行全麻或低位强化麻醉后,在患侧下颌角处做一切口,分离并暴露下颌关节囊。
2.复位操作:使用骨膜分离器或小刮匙插入关节囊内,将关节盘从前下方掀起,使髁状突复位。
3.术后处理:复位后用碘仿纱条填塞关节囊,切口内放置橡皮引流条。术后需进行加压包扎和固定。
请注意,颞下颌关节脱位复位是一项专业操作,应由经验丰富的医生进行。患者切勿自行尝试复位,以免加重病情或造成其他损伤。如有需要,请及时就医并遵医嘱进行治疗。