通常子宫内膜4.5mm可能是正常，也可能是异常。
如果是育龄期，月经期刚结束，子宫内膜厚度与月经周期有关，月经来潮时子宫内膜周期性脱落而形成月经。在月经干净后3-7天，由于子宫内膜刚脱落，这时检查内膜厚度，特别是月经刚干净时，子宫内膜较薄，4.5mm的子宫内膜是正常厚度。
而如果是排卵期，随着卵巢中卵泡逐渐发育成熟，卵泡所产生的雌激素水平逐渐升高，子宫内膜在雌激素作用下逐渐增厚。到排卵期，正常子宫内膜厚度一般在8-16mm，如果排卵期子宫内膜只有4.5mm，厚度就是不正常的。
如果有任何疑虑或不适，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
