胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜自然破裂，导致羊水流出。胎膜早破的病因有很多，比如生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤和机械性刺激等。
1.生殖道感染：病原微生物上行性感染是胎膜早破的主要原因之一，细菌、病毒、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌和B族链球菌等病原体可产生蛋白水解酶，能够分解胎膜的胶原纤维，使胎膜的强度降低，从而容易发生破裂。例如，B族链球菌可以产生透明质酸酶和胶原蛋白酶，直接破坏胎膜的组织结构。
2.羊膜腔压力升高：当羊膜腔内压力过高时，胎膜所承受的压力增大，超过其承受限度就会导致胎膜破裂。在正常情况下，羊膜腔的压力是相对稳定的，能够保证胎膜的完整性。多个胎儿会使宫腔内的容积相对减小，羊水量相对增多，从而导致羊膜腔压力升高。
3.胎膜受力不均：胎位异常、头盆不称等情况会使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，导致胎膜受力不均。在这种情况下，胎膜局部所受的压力过大，容易引起胎膜早破。
4.创伤和机械性刺激：羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、性生活刺激等外界因素都可能对胎膜造成直接的损伤或刺激，导致胎膜早破。羊膜腔穿刺是一种有创检查，如果操作过程中穿刺针损伤了胎膜，就会引起胎膜破裂。
总之，胎膜早破是一种常见的妊娠期间的并发症，其病因多种多样。预防胎膜早破的关键是保持良好的生活习惯和健康状态，定期进行产前检查，及时发现并治疗潜在的问题。
