上曼月乐环即放置左炔诺孕酮宫内节育器，放置后总是不干净不可以同房。
左炔诺孕酮宫内节育器是一种长效避孕方法，通过在子宫内释放左炔诺孕酮来达到避孕效果。然而，有些女性在放置节育器后可能会出现不规则出血的情况，这是由于节育器对子宫内膜的刺激以及左炔诺孕酮的作用导致的。这种不规则出血可能会持续一段时间，直到子宫逐渐适应节育器的存在。
在阴道持续流血的情况下，同房是不推荐的。因为阴道流血会改变阴道的内环境，使其从正常的酸性状态变为碱性状态，这有利于细菌的滋生。如果此时进行性生活，很容易将细菌带入阴道，进而引发妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎，甚至可能上行感染至子宫内膜炎。
对于放置左炔诺孕酮宫内节育器后总是不干净的女性，建议首先保持外阴的清洁和干燥，避免使用刺激性的清洁产品。如果出血情况持续且无法缓解，应及时就医检查，以确定是否需要对节育器进行调整或更换。在等待出血停止期间，应避免同房，以减少感染的风险。
