结核痰检阴性一般传染性较低，但仍有可能传染。
痰检是检测结核病传染性的重要手段。如果痰检结果为阴性，说明在送检的痰液标本中没有检测到结核分枝杆菌。通常情况下，这意味着患者排出的结核菌数量极少或者暂时没有排出结核菌。当结核患者经过一段时间的有效治疗后，痰液中的结核菌会逐渐减少，痰检可能会转为阴性。此时，患者的病情得到一定控制，其传染性也会随之降低。
然而，痰检阴性并不完全等同于没有传染性。这是因为痰检存在一定的局限性。一方面，痰液标本的采集可能存在问题。如果采集的痰液不是来自肺部深处，或者采集量不足，就有可能遗漏含有结核菌的部分。比如，患者没有正确咳痰，只是咳出了咽喉部的分泌物，而真正含有结核菌的痰液没有被采集到。另一方面，结核菌在体内的分布和排出是一个动态的过程。即使某一次痰检为阴性，也不能保证患者在其他时间不会排出结核菌。可能在检查前后的时间段内，患者体内的结核菌间歇性地排出，只是刚好在检查时没有被检测到。
此外，对于一些特殊情况，如合并有支气管结核的患者，虽然痰检阴性，但结核病变可能累及支气管黏膜，结核菌依然可以通过支气管黏膜排出，造成传染。所以，对于结核痰检阴性的患者，也应该综合考虑其他因素，如患者的症状、影像学检查结果等，来判断其是否具有传染性，并且在接触过程中仍要采取一定的防护措施，如保持通风、佩戴口罩等。
