肩袖损伤中关于撞击学说是指肩袖损伤的一种发病机制,即肩袖肌腱在肩峰下间隙受到撞击和磨损,从而引发的损伤。
肩袖损伤主要是由于肩峰下发生撞击所致。这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面的喙肩穹下方。当肩关节外展上举时,肩袖长期受到肩峰和喙肩弓反复的、微小的拉伸和撞击,导致肩峰前下方形成骨赘,使肩袖被撞击,并发生充血水肿、变性甚至冈上肌腱断裂。此外,肩袖肌腱的肥大、肩峰下和肩锁关节的退变以及骨赘形成也是造成碰撞的诱因。这种撞击和磨损会逐渐导致肩袖肌腱的退化和撕裂,尤其是冈上肌腱,因为它是肩袖中最常受到撞击的肌腱。
撞击学说解释了为什么肩袖肌腱会在特定部位受到损伤,还揭示了肩袖损伤与肩峰形态、肩关节解剖结构之间的关系。如一些具有解剖异常的人,如肩峰形态异常或肩峰下间隙狭窄,更容易发生肩袖撞击和损伤。此外,随着年龄的增长,肩袖肌腱组织也会发生退化和变性,使其更容易受到撞击和损伤的影响。
对于肩袖损伤的患者,应积极配合医生进行治疗。在疾病治疗和恢复期,应注意劳逸结合、避免进行剧烈体育运动、保持规律睡眠和饮食习惯。