要判断哪种阴道炎，首先需要了解不同类型的阴道炎及其症状。阴道炎主要分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。以下是判断这几种阴道炎的方法：
1. 观察分泌物的颜色、质地和气味：细菌性阴道炎的分泌物通常呈灰白色或黄色，质地较稀薄，有鱼腥味；霉菌性阴道炎的分泌物呈豆腐渣状，质地较厚，无异味；滴虫性阴道炎的分泌物呈黄绿色泡沫状，质地较稀薄，有腥臭味。
2. 注意阴道瘙痒程度：霉菌性阴道炎患者通常会感到阴道瘙痒难忍，而细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎患者的瘙痒程度相对较轻。
3. 观察外阴红肿情况：滴虫性阴道炎患者外阴红肿明显，而细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎患者的外阴红肿较轻。
4. 注意排尿时的疼痛感：滴虫性阴道炎患者在排尿时会感到疼痛，而细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎患者在排尿时疼痛感较轻。
5. 检查阴道pH值：细菌性阴道炎患者的阴道pH值通常在4.5-5.5之间，而霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎患者的阴道pH值通常在3.8-4.5之间。
要判断哪种阴道炎，需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果。在确诊后，应根据病原体种类选择合适的药物治疗，如甲硝唑、克霉唑和替硝唑等。同时，保持良好的生活习惯和卫生条件，避免过度清洗阴部，以免破坏阴道正常菌群平衡。
