抽血后肿了有淤青的原因有按压不当、血管损伤、凝血功能异常、血小板异常、药物影响等。
1. 按压不当：抽血后若按压时间不足、按压部位不准确或按压力度不够，会使血液从血管穿刺点渗出到皮下组织，形成淤青肿胀。应在抽血后用棉球压迫穿刺点足够时间，一般5 - 10分钟，且按压范围要稍大些，力度适中。
2. 血管损伤：抽血过程中，若针头对血管壁造成较大损伤，血管内皮细胞受损，血液易渗出形成淤青。操作时医护人员应尽量提高穿刺技术，减少血管损伤。
3. 凝血功能异常：某些疾病如血友病、维生素K缺乏等可导致凝血因子缺乏或功能异常，使血液凝固时间延长，易出现淤青。需针对原发疾病进行治疗，补充相应凝血因子或维生素。
4. 血小板异常：血小板数量减少或功能异常时，止血功能受影响，抽血后易出现淤青。如血小板减少性紫癜，需明确病因，采取相应治疗措施提升血小板数量或改善其功能。
5. 药物影响：长期服用抗凝药物如华法林等，会抑制血液凝固，增加淤青风险。如需抽血，可在医生指导下调整药物剂量或暂停用药。
如果对抽血后的淤青感到担心，建议您咨询医生以获得更详细的指导和帮助。同时，请保持抽血部位的清洁和干燥，避免过度活动或用力挤压，以减少不适和促进恢复。
