腹壁薄弱、腹压增高、先天性鞘状突未闭、腹股沟管发育不良、局部组织退变等。
1.腹壁薄弱:腹壁肌肉、筋膜等组织因年龄增长、肥胖、长期患病等原因,强度和韧性下降,无法有效抵挡腹腔内压力,使疝气易掉入睾丸。比如老年人腹壁肌肉萎缩,易出现这种情况。可通过适当锻炼增强腹壁肌肉力量,如进行仰卧起坐等运动。
2.腹压增高:慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹压持续升高,会促使腹腔内器官通过薄弱部位进入阴囊。例如长期咳嗽的患者,频繁的咳嗽动作使腹压反复上升。应积极治疗引起腹压增高的原发疾病,如止咳、通便等。
3.先天性鞘状突未闭:胎儿在发育过程中,鞘状突若未能正常闭合,就会形成一个潜在通道,腹腔内容物可经此进入阴囊。多见于小儿,部分可在出生后自行闭合,若未闭合可考虑手术治疗。
4.腹股沟管发育不良:腹股沟管的结构和功能异常,使其对腹腔脏器的约束作用减弱,易引发疝气掉入睾丸。可能与胚胎发育异常有关。一般需根据具体情况选择合适的治疗方式,如手术修复。
5.局部组织退变:局部组织因炎症、外伤等原因发生退变,导致其强度和弹性降低,增加疝气发生的风险。如阴囊局部曾受过外伤后组织修复不良。需针对具体病因进行相应处理,如抗炎等。
应避免重体力劳动,保持大便通畅,定期体检,发现异常及时就医。