右后背和右胸下方疼痛的原因有胆囊炎、胸膜炎、肌肉劳损、肋骨骨折、肺部疾病等。
1. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，胆囊炎发作时可引起右上腹疼痛，疼痛还可放射至右后背和右胸下方。多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。可通过抗感染、解痉止痛治疗，必要时手术切除胆囊。
2. 胸膜炎：结核菌感染、流感病毒等感染累及胸膜可引发胸膜炎，炎症刺激胸膜导致右后背和右胸下方疼痛。需针对病因进行抗感染、抗结核等治疗。
3. 肌肉劳损：长期保持不良姿势、过度劳累等可使背部和胸部肌肉劳损，引起疼痛。应注意休息，适当进行按摩、热敷等缓解。
4. 肋骨骨折：外伤等导致肋骨骨折，骨折处刺激周围组织引发疼痛。需根据骨折情况进行固定、手术等治疗。
5. 肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病累及胸膜时，也可能出现右后背和右胸下方疼痛。需针对具体肺部疾病进行相应治疗。
应避免过度劳累，保持良好姿势，疼痛持续不缓解或加重时及时就医。
