夫妻同房后肚子疼的原因有生理现象、妇科炎症、黄体破裂、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等。
1.生理现象：
同房时由于性器官的刺激和摩擦，可能会引起子宫收缩，导致腹部出现轻微疼痛，一般休息后可自行缓解。这是正常的生理反应，不必过于担心。
2.妇科炎症：
女性若患有盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，同房时受到刺激，会使炎症加重，引发肚子疼。平时应注意个人卫生，遵医嘱进行抗炎治疗。
3.黄体破裂：
如果在黄体期同房，动作过于剧烈，可能导致黄体破裂，引起突发的剧烈腹痛。需及时就医，根据病情采取保守治疗或手术治疗。
4.子宫内膜异位症：
内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，同房时刺激到异位的内膜组织，就会产生疼痛。可通过药物或手术治疗。
5.卵巢囊肿蒂扭转：
若女性有卵巢囊肿，同房时体位突然改变，可能导致囊肿蒂扭转，出现剧烈腹痛。这种情况需立即手术治疗。
同房时应注意动作轻柔，避免过于剧烈；若经常出现同房后肚子疼的情况，应及时就医检查。
