咽东西有异物感的原因有咽炎、扁桃体炎、食管炎、咽喉部异物等。
1.咽炎：主要由病毒、细菌感染，环境因素如粉尘、刺激性气体，以及过度用嗓、烟酒过度等引起。咽部黏膜充血、肿胀，淋巴滤泡增生，导致咽东西时有异物感。可通过多饮水、清淡饮食，使用含片、漱口水缓解症状，必要时遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物治疗。
2.扁桃体炎：多由病原微生物，如乙型溶血性链球菌感染所致。扁桃体红肿、增大，表面可有脓性分泌物，吞咽时刺激周围组织产生异物感。需注意休息，进流食，根据病情选用抗生素治疗，反复发作者可考虑手术切除扁桃体。
3.食管炎：常见于胃酸反流、食物刺激、药物损伤等，食管黏膜受损，炎症刺激导致吞咽异物感。可改变生活方式，如抬高床头、避免睡前进食，使用抑酸药、促胃肠动力药等治疗。
4.咽喉部异物：进食时不慎将鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部，引起明显异物感。应立即停止进食，尝试轻咳将异物咳出，若无法咳出需及时就医取出异物。
日常需保持良好的生活习惯，饮食规律，避免过度用嗓，如症状持续不缓解或加重，应及时就医检查。
