左侧肩胛骨下面疼原因有肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胆囊疾病、胸膜炎等。
1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累等可引起肩胛骨下方肌肉劳损，导致疼痛。应避免长时间保持同一姿势，定时活动身体，进行适当的拉伸和按摩，可缓解肌肉紧张。
2.肩周炎：肩部软组织退变、外伤等因素可引发肩周炎，炎症刺激会使疼痛放射至肩胛骨下方。需加强肩部功能锻炼，注意肩部保暖，遵医嘱使用消炎止痛药物。
3.颈椎病：颈椎发生病变，压迫神经根时，可能引起肩胛骨下方牵涉痛。要改善不良坐姿，选择合适的枕头，进行颈部康复训练。
4.胆囊疾病：如胆囊炎、胆结石等，疼痛可能放射至左侧肩胛骨下方。需注意饮食清淡，避免油腻食物，及时就医治疗胆囊疾病。
5.胸膜炎：结核菌感染、流感病毒等感染累及胸膜可引发胸膜炎，产生疼痛。应积极治疗原发疾病，注意休息。
保持良好生活习惯，疼痛持续不缓解应及时就医。
