早产儿呼吸暂停的原因有呼吸中枢发育不成熟、缺氧、感染、低血糖、胃食管反流等。
1.呼吸中枢发育不成熟:早产儿呼吸中枢尚未完全发育成熟,对呼吸的调节能力较弱,容易出现呼吸节律不规则甚至暂停。这是早产儿呼吸暂停最常见的原因。可通过给予呼吸支持,如持续气道正压通气等,帮助维持呼吸。
2.缺氧:胎儿在宫内或出生后可能因各种原因导致缺氧,如胎盘早剥、脐带绕颈等。缺氧会影响呼吸中枢的功能,引发呼吸暂停。需及时改善缺氧状况,如给予吸氧等。
3.感染:早产儿免疫力低下,易发生感染,感染可导致发热、代谢紊乱等,进而影响呼吸中枢,引起呼吸暂停。应积极控制感染,使用合适的抗生素等。
4.低血糖:早产儿糖原储备不足,易出现低血糖,低血糖可使呼吸中枢兴奋性降低,导致呼吸暂停。需及时补充葡萄糖,维持血糖稳定。
5.胃食管反流:反流的胃内容物刺激咽喉部,可引起反射性呼吸暂停。可采取抬高床头、少量多次喂养等措施。
应密切监测早产儿的呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征,加强护理,保持呼吸道通畅。