通常脑梗病人总是笑的原因有脑梗后遗症导致的假性球麻痹、脑梗引起的精神障碍、大脑特定区域受损、药物副作用、癫痫发作等。
1. 脑梗后遗症导致的假性球麻痹：
脑梗损伤了支配咽喉部肌肉的神经，导致吞咽、发声等功能障碍，同时可出现不自主发笑等情感控制异常。因为相关神经传导通路受损，影响了大脑对情感表达的正常调控。可通过吞咽功能训练、康复理疗等改善症状。
2. 脑梗引起的精神障碍：
脑梗后大脑功能受损，可能引发精神方面的问题，如抑郁、焦虑或谵妄等，这些精神症状可能表现为无故发笑。需进行心理评估和干预，必要时使用抗精神药物治疗。
3. 大脑特定区域受损：
脑梗若累及大脑中控制情感、认知等功能的特定区域，如额叶、颞叶等，会干扰正常的情感调节机制，导致异常发笑。应针对脑梗进行规范治疗和康复训练。
4. 药物副作用：
某些治疗脑梗的药物可能有副作用，影响神经系统功能，引发发笑症状。需医生评估药物，必要时调整用药方案。
5. 癫痫发作：
部分脑梗患者可能继发癫痫，癫痫发作时可能出现不自主发笑等异常表现。需进行脑电图等检查明确诊断，给予抗癫痫治疗。
应密切观察患者症状变化，定期复查，遵医嘱治疗和康复训练。
