同房后流咖啡色血常见病因有宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤等。
1.宫颈炎：宫颈受病原体感染引发炎症，同房刺激使宫颈黏膜充血、水肿，易出现接触性出血，呈咖啡色。可遵医嘱使用抗生素治疗，治疗期间避免性生活。
2.宫颈息肉：宫颈管黏膜局部增生形成息肉，质地脆嫩，同房时易受摩擦导致出血，血液在阴道内停留氧化成咖啡色。一般需手术摘除息肉。
3.子宫内膜炎：细菌感染等引起子宫内膜炎症，内膜充血、脆弱，同房刺激子宫收缩可引起少量出血。需使用抗生素抗感染治疗，注意休息。
4.黏膜下子宫肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，使子宫内膜面积增大、血管丰富，同房刺激可引起出血。可根据肌瘤大小、症状等选择药物、手术等治疗。
应定期进行妇科检查，保持外阴清洁，出现异常及时就医。
