绝经2年又来月经的原因有子宫内膜病变、激素波动、生殖系统炎症、药物影响、全身性疾病等。
1.子宫内膜病变：子宫内膜癌是较为常见的原因之一。长期雌激素刺激、肥胖、高血压等因素可能诱发。绝经后子宫内膜应处于萎缩状态，若出现异常增生、癌变，就可能导致阴道出血。需及时进行妇科检查、超声检查、诊断性刮宫等，明确诊断后根据病情采取手术、放疗、化疗等治疗。
2.激素波动：绝经后卵巢功能虽已衰退，但仍可能有少量激素波动。某些情况下，激素水平的不稳定会引起子宫内膜的不规则脱落而出血。一般可通过激素水平检测来评估，必要时给予适当的激素调节。
3.生殖系统炎症：老年性阴道炎、宫颈炎等炎症刺激，可使阴道或宫颈黏膜充血、脆弱，容易引起出血。需进行妇科检查和分泌物检查，根据炎症类型给予相应的抗炎治疗。
4.药物影响：某些药物如含有激素的保健品、药物等，可能影响体内激素平衡，导致阴道出血。应停用相关药物，观察出血情况。
5.全身性疾病：血液系统疾病、肝脏疾病等全身性疾病可能影响凝血功能，导致异常出血。需要进行全面的身体检查，针对原发疾病进行治疗。
绝经后再次出现阴道出血应高度重视，及时就医，避免延误病情。
