拔智齿疼的原因有牙龈组织损伤、牙槽骨创伤、炎症反应、神经刺激、个体差异等。
1.牙龈组织损伤：拔智齿时，器械需切开牙龈以暴露智齿，这会直接损伤牙龈组织，引发疼痛。牙龈富含神经末梢，受到切割、牵拉等操作时，会将疼痛信号传递给大脑。拔牙后，创口处的牙龈在愈合过程中也会有疼痛感。可通过保持口腔清洁，避免食物残渣刺激创口来缓解。
2.牙槽骨创伤：智齿通常深埋在牙槽骨内，拔除时可能需要去除部分牙槽骨，这会对牙槽骨造成创伤。牙槽骨内也有丰富的神经和血管，创伤后会引起疼痛。术后适当休息，减少咀嚼硬物，有助于牙槽骨恢复。
3.炎症反应：拔牙后，创口处会出现炎症反应，身体的免疫系统会释放炎性介质，导致局部红肿、疼痛。遵医嘱服用消炎药，可减轻炎症反应带来的疼痛。
4.神经刺激：智齿的位置靠近神经，拔牙过程中可能会刺激到神经，引起疼痛。这种疼痛可能较为剧烈且持续时间较长。需密切观察，如有异常及时就医。
5.个体差异：不同人对疼痛的敏感度不同，有些人本身就对疼痛较为敏感，所以在拔智齿时和拔牙后会感觉疼痛更明显。可在拔牙前与医生沟通，根据自身情况选择合适的麻醉方式。
拔牙后应避免剧烈运动，饮食宜清淡，按医嘱做好口腔护理。
