小肠内疝一般需要做手术。
小肠内疝是指肠管通过腹腔内正常或异常的孔道或裂隙进入其他解剖部位所形成的疝。手术是治疗小肠内疝的主要方法，其原理在于通过手术可以直接对疝的部位进行处理，将疝出的小肠回纳到正常的解剖位置，然后对疝环等异常结构进行修补或加固，防止小肠再次疝出。
在很多情况下，手术对于小肠内疝患者是非常有益的。比如当小肠内疝发生嵌顿的时候，疝出的肠管可能会受到压迫，导致肠管的血液循环障碍。如果不及时通过手术解除嵌顿，随着时间的推移，肠管可能会出现缺血、坏死等严重后果，进而引发腹膜炎、感染性休克等危及生命的情况。即使是没有发生嵌顿的小肠内疝，也可能会反复引起腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻的症状，影响患者的生活质量和营养状况。通过手术治疗，可以从根本上解决小肠内疝的问题，缓解患者的症状，提高生活质量，避免严重并发症的发生。
如果不进行手术，小肠内疝很难自行痊愈。因为导致小肠内疝的解剖结构异常不会自行恢复正常，疝出的小肠会持续存在异常的位置，随时可能加重病情。
患者应及时就医，遵循医生的建议进行手术治疗，术后注意休息和饮食调整，促进身体恢复。
