一般情况下，子宫大可以上曼月乐环，但需要根据具体情况来判断。
曼月乐环是一种含有左炔诺孕酮的宫内节育系统。其原理主要是通过在子宫局部持续释放低剂量的左炔诺孕酮，使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化，不利于受精卵着床，同时使宫颈黏液变稠，阻碍精子穿透，从而达到避孕的效果。对于子宫大的情况，如果是轻度增大，比如因子宫肌瘤、子宫腺肌病等导致子宫稍大，放置曼月乐环可能会有一定益处。对于子宫腺肌病患者，曼月乐环释放的药物可以缓解痛经、减少月经量，长期使用还可能使子宫体积有所缩小，改善患者的生活质量。
如果子宫过大，比如子宫体积超过妊娠12周大小，放置曼月乐环可能就不太合适。因为过大的子宫腔会使曼月乐环在子宫内的位置不容易固定，容易发生下移、脱落等情况，从而影响避孕效果。而且，曼月乐环在子宫内位置异常还可能会引起一些不适症状，如阴道不规则出血、腹痛等。
在考虑是否放置曼月乐环时，需要先进行全面的妇科检查，包括超声检查等，准确评估子宫大小及形态、有无其他妇科疾病等。根据具体情况综合判断，权衡利弊后再决定是否适合放置。
