心室肥厚导致心电改变的原因有心肌细胞肥大、心肌细胞排列紊乱、心肌纤维化、心肌缺血、电解质紊乱等。
1.心肌细胞肥大：心肌细胞肥大是心室肥厚时常见的改变。当心室长期承受压力或容量负荷增加时，心肌细胞会通过增加蛋白质合成等方式增大。这会使心肌细胞的电生理特性发生改变，如细胞膜离子通道的功能和分布改变，进而影响心肌细胞的除极和复极过程，导致心电改变。
2.心肌细胞排列紊乱：心室肥厚时，心肌细胞的排列可能变得紊乱。正常有序的心肌细胞排列对于电信号的有序传导至关重要，排列紊乱会使电信号传导方向和速度不一致，容易出现折返等异常电活动，从而引起心电改变。
3.心肌纤维化：心肌纤维化常伴随心室肥厚出现。在病理状态下，心肌间质中纤维组织增生，会影响心肌细胞间的连接和电信号传导。纤维组织的电传导性差，可导致心肌电活动的不均匀性增加，引发心电改变。
4.心肌缺血：心室肥厚时，心肌需氧量增加，若冠状动脉供血不能相应增加，就会出现心肌缺血。心肌缺血会影响心肌细胞的代谢和电生理功能，使细胞膜电位不稳定，产生异常的电活动，导致心电改变。
5.电解质紊乱：心室肥厚时，心肌细胞的代谢和功能改变可能影响电解质的平衡。例如，钾离子是维持心肌细胞静息电位和正常电活动的重要离子，电解质紊乱可使心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性发生改变，引起心电改变。
患者应定期进行心脏检查，积极治疗可能导致心室肥厚的基础疾病，保持健康的生活方式。
