腹部CT是否需要憋尿要根据具体的检查部位和目的来决定。
当进行泌尿系统相关检查，如观察膀胱、输尿管下段等部位时，一般是需要憋尿的。其原理在于，憋尿可以使膀胱充盈，这样膀胱壁就能充分展开，在CT图像上能更清晰地显示膀胱壁的结构和厚度，有助于发现膀胱壁上是否存在病变，比如肿瘤、息肉等。同时，充盈的膀胱还可以作为一个良好的对比参照物，将周围的组织和器官衬托得更加清晰，便于医生观察输尿管下段是否有结石、梗阻等情况。对于一些怀疑有泌尿系统疾病的患者，憋尿后进行腹部CT检查，能提高疾病的诊断准确率。
如果是检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等上腹部器官，或者是肠道等其他腹部结构时，一般不需要憋尿。因为这些器官和结构的观察重点并不依赖于膀胱的充盈状态。比如肝脏和脾脏，主要关注其大小、形态、密度等，憋尿与否对其检查结果影响不大。胆囊在检查前通常需要空腹，以保证胆囊充盈，便于观察胆囊壁和胆囊内的情况，但这与憋尿无关。
在进行腹部CT检查前，应遵循医生的嘱咐。如果需要憋尿，要提前适量饮水，保证检查时膀胱处于充盈状态。检查前不要吃过多产气食物，避免肠道内气体过多影响检查结果。
