肛门总痒的常见病因有肛周湿疹、痔疮、蛲虫感染、过敏反应、肛瘘等。
1.肛周湿疹：肛周皮肤长期处于潮湿环境，受到摩擦、分泌物刺激等易引发。表现为肛周皮肤红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒。保持肛周清洁干燥，避免搔抓，可遵医嘱外用糖皮质激素软膏。
2.痔疮：尤其是外痔，可导致肛门周围分泌物增多，刺激肛周皮肤引起瘙痒。久坐、便秘等是常见诱因。改善生活习惯，避免久坐，多吃蔬果保持大便通畅，可使用痔疮膏等药物缓解症状。
3.蛲虫感染：多见于儿童，蛲虫夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤产生瘙痒。注意个人卫生，勤洗手、勤换内裤，可口服驱虫药物治疗。
4.过敏反应：接触某些过敏原如化纤内裤、卫生巾等可引发。避免接触过敏原，症状严重时可口服抗过敏药物。
5.肛瘘：肛瘘外口常有脓性分泌物排出，刺激肛周皮肤导致瘙痒。多由肛周脓肿发展而来。需手术治疗。
应注意个人卫生，饮食清淡，避免搔抓肛周皮肤，症状持续不缓解应及时就医。
