诺如病毒和轮状病毒的检查方法有粪便常规检查、病毒核酸检测、病毒抗原检测、血清抗体检测、病毒分离培养等。
1.粪便常规检查:主要观察粪便的外观、性状,有无脓血、黏液等。还会检查粪便中的细胞成分,如白细胞、红细胞等。若存在病毒感染,可能会有一定的细胞改变,但该检查不能直接确诊诺如病毒或轮状病毒,只是初步筛查。
2.病毒核酸检测:采用分子生物学技术,如聚合酶链反应PCR等,检测粪便或呕吐物等标本中病毒的核酸。这种方法特异性和敏感性都很高,能准确检测出诺如病毒和轮状病毒的核酸序列,是目前诊断的重要方法之一,可在发病早期快速检测出病毒。
3.病毒抗原检测:通过免疫检测方法,如酶联免疫吸附试验ELISA等,检测标本中病毒的抗原。操作相对简便,能较快得出结果,对于临床诊断有一定的帮助,尤其适用于基层医疗机构。
4.血清抗体检测:检测患者血清中针对诺如病毒或轮状病毒的特异性抗体。一般需要采集急性期和恢复期双份血清,观察抗体滴度的变化。若恢复期抗体滴度较急性期有4倍及以上升高,则有诊断意义,但该方法不能用于早期诊断。
5.病毒分离培养:将标本接种到合适的细胞培养体系中,观察病毒的生长和繁殖情况。这是一种较为复杂且耗时的方法,对实验室条件和技术要求较高,一般不作为常规检查,主要用于科研等特殊情况。
在进行相关检查时,应及时采集合适的标本,如新鲜粪便、呕吐物等,并按照要求妥善保存和运送。同时,应结合患者的临床表现和流行病学史等综合判断,以明确诊断。