通常来说，肝实质回声致密不算特别严重，但需要结合具体情况来判断。
肝实质回声致密是肝脏在超声检查下的一种表现。其原理主要是当肝脏细胞内脂肪堆积、纤维组织增生等情况出现时，会改变肝脏组织对超声波的反射特性，从而在超声图像上呈现出回声致密的现象。
在一些情况下，肝实质回声致密可能是生理性的。比如，随着年龄的增长，肝脏会有一定程度的老化，可能出现肝实质回声稍致密的情况，这种通常不会对身体造成明显影响，也不需要特殊治疗，定期复查监测即可。另外，在检查前如果进食了过多油腻食物，可能导致肝脏短时间内代谢负担加重，也可能出现肝实质回声致密，调整饮食后往往会有所改善。
肝实质回声致密也可能是某些疾病的表现。例如，脂肪肝是常见原因之一，由于脂肪在肝细胞内大量堆积，使得肝脏回声变得致密。轻度脂肪肝通过调整生活方式，如控制饮食、增加运动等，大多可以恢复正常。还有肝纤维化，长期的肝脏慢性炎症等损伤会刺激肝脏纤维组织增生，也会出现肝实质回声致密，这种情况相对严重一些，需要进一步检查明确病因并积极治疗，以防止病情进展为肝硬化。
定期进行肝脏检查，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免酗酒等，有助于维护肝脏健康。
