一般来说，46岁突然不来例假是比较正常的。
女性的月经周期受到多种因素的调控，其中最主要的是卵巢功能。随着年龄的增长，卵巢内的卵泡数量逐渐减少，卵泡对促性腺激素的敏感性也会降低，导致雌激素分泌减少。当卵巢功能逐渐衰退到一定程度时，就会出现月经紊乱直至绝经的情况。通常女性的绝经年龄在45 - 55岁，所以46岁处于这个正常的绝经年龄范围内，此时突然不来例假可能是卵巢功能自然衰退引起的绝经表现。
在这个阶段，身体会逐渐出现一些与绝经相关的变化。比如，由于雌激素水平下降，可能会出现潮热、盗汗、情绪波动、睡眠障碍等症状。这些症状的出现是因为雌激素对身体多个系统都有调节作用，当雌激素减少时，身体的内环境会发生一定的改变，从而引发一系列不适。不过，并非所有女性在绝经时都会有明显的症状，个体之间存在差异。
从生理角度来看，绝经是女性生命中的一个自然过程，标志着生殖功能的结束。虽然月经停止了，但女性依然可以保持健康的生活状态。适当的运动、均衡的饮食和良好的心态有助于缓解绝经带来的不适。
保持规律的作息时间，避免熬夜；饮食上多摄入富含钙、维生素等营养物质的食物，预防骨质疏松；定期进行体检，关注自身健康状况。
