一般来说，腰椎第一椎体压缩性骨折的严重程度因具体情况而异。
腰椎第一椎体压缩性骨折的严重程度主要取决于骨折的程度、是否损伤神经以及患者的基础健康状况等因素。从骨折程度看，若压缩程度较轻，比如椎体压缩不超过三分之一，一般相对不严重。此时，脊柱的稳定性通常未受到明显破坏，多数患者可通过保守治疗，如卧床休息、佩戴支具等逐渐恢复。因为椎体轻度压缩时，周围的韧带、肌肉等结构仍能维持一定的稳定性，给骨折愈合创造条件。
若骨折压缩程度较重，超过椎体高度的二分之一甚至更多，情况往往比较严重。这种情况下，脊柱的稳定性会受到严重影响，可能导致脊柱畸形、疼痛加剧等问题，还可能压迫脊髓或神经根，引起下肢麻木、无力、大小便失禁等神经功能障碍。另外，对于老年患者，尤其是伴有骨质疏松的，即使骨折压缩程度较轻，也可能因骨质脆弱，愈合相对困难，且容易出现再骨折等并发症。
对于腰椎第一椎体压缩性骨折患者，应及时就医。治疗期间要严格遵循医嘱，保证充足休息，合理饮食，补充足够的营养以促进骨折愈合，后期还需进行适当的康复锻炼，增强腰部肌肉力量，防止腰部肌肉萎缩和慢性疼痛等问题的发生。
