一般来说，结肠癌T4N0M0的预后复发率相对较高。
结肠癌的TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。T4表示肿瘤已穿透肠壁全层，侵犯到周围组织或器官。这种情况下，尽管区域淋巴结没有转移N0，也没有远处转移M0，但由于肿瘤的局部侵犯范围较广，手术切除时可能难以完全清除所有的肿瘤细胞，残留的肿瘤细胞就有可能在术后继续生长、增殖，从而导致复发。
另外，肿瘤侵犯到周围组织或器官，可能会引起局部的炎症反应和微环境改变，这有利于肿瘤细胞的生存和扩散。而且，T4期的肿瘤往往生物学行为更具侵袭性，肿瘤细胞的增殖能力、迁移能力等可能更强，即使在手术切除后，也更容易出现复发的情况。
不过，复发率也受到多种因素的影响。例如，患者的年龄、身体基础状况、肿瘤的分化程度等。如果患者年轻、身体状况较好，且肿瘤分化程度高，复发的风险可能会相对降低。同时，规范的术后辅助治疗，如化疗等，也有助于杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发率。
术后应定期进行复查，密切关注身体状况。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于提高身体免疫力，对抗肿瘤复发。
