一般来说，人流第四天出血是正常的。
人流手术是通过手术或药物的方式终止妊娠，在这个过程中，子宫内膜会受到一定程度的损伤。术后，子宫需要逐渐恢复，而子宫内膜的修复需要一定时间。在人流后的前几天，阴道会有少量出血，因为手术创面会有渗出和结痂脱落等情况。通常在人流后的1-2周内，都可能会有间断性的阴道出血，只要出血量不超过月经量，且没有伴有剧烈腹痛、发热、异味等异常症状，都属于正常的生理现象。
人流第四天出血，是子宫在自我修复过程中的一种表现。此时，子宫肌层不断收缩，以促进子宫血管闭合、减少出血，并帮助子宫恢复至正常大小和形态。同时，子宫内膜也在逐渐再生和修复，在这个过程中，一些小的血管破裂可能会导致少量出血。
不过，如果人流第四天出血量突然增多，超过月经量，或者伴有明显的腹痛、发热、阴道分泌物有异味等情况，那就可能是出现了异常，比如子宫收缩不良、宫腔内有残留组织、感染等，需要及时就医进行检查和处理。
术后要保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤；避免性生活和盆浴1个月，以防感染；注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动；合理饮食，加强营养，促进身体恢复。
