牙洞很深全黑了补牙时可能会有一定程度的疼痛。
当牙洞很深且全黑时，往往意味着牙齿龋坏的程度比较严重。龋坏是由于口腔内的细菌利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质逐渐腐蚀牙齿，导致牙体组织脱矿、软化，最终形成龋洞。随着龋坏的不断进展，细菌可能已经侵犯到牙本质深层，甚至接近牙髓腔。牙本质中有许多牙本质小管，里面含有神经末梢，当补牙的器械在清理龋坏组织时，刺激到牙本质小管内的神经末梢，就会引起疼痛。如果细菌已经感染到牙髓，引发牙髓炎，疼痛可能会更加剧烈，因为牙髓腔内的神经对刺激非常敏感。
现代口腔医学在补牙过程中会采取一些措施来减轻疼痛。比如，在局部麻醉下进行操作，通过注射麻醉药物，使牙齿周围的神经暂时失去感觉，这样在清理龋坏组织和填充补牙材料时，患者通常就不会感觉到明显的疼痛。而且，医生在操作时也会尽量轻柔、细致，避免过度刺激牙齿。
对于一些对疼痛比较敏感的患者，可能在注射麻醉药时会有短暂的刺痛感，或者在麻醉效果消退后，会有轻微的不适。但这种疼痛一般都是可以忍受的，并且会随着时间逐渐减轻。
在补牙后，要注意保持口腔清洁，按时刷牙，饭后漱口，避免食用过硬、过黏的食物，定期进行口腔检查。
