通常输尿管结石疼是因为结石往下走。
输尿管结石引发疼痛的原理主要与输尿管的生理结构和结石对尿路的刺激有关。输尿管是一对细长的肌性管道，负责将肾脏产生的尿液输送到膀胱。当结石在输尿管内形成或进入输尿管后，随着尿液的流动以及输尿管自身的蠕动，结石会逐渐向下移动。在这个过程中，结石会刺激输尿管的黏膜，导致输尿管平滑肌强烈收缩，试图将结石排出体外。这种强烈的收缩和结石对黏膜的刺激，就会引发剧烈的疼痛，医学上称为肾绞痛。
结石往下走时引发的疼痛往往非常剧烈，疼痛部位通常位于腰部或腹部，可向下腹部、腹股沟区或会阴部放射。疼痛还可能伴有恶心、呕吐等症状，因为输尿管和胃肠道的神经支配有一定的关联，输尿管的强烈刺激会引起胃肠道的反应。
结石在输尿管内停留或嵌顿，也可能导致局部梗阻，使尿液排出受阻，肾盂内压力升高，进一步加重疼痛。而且梗阻时间过长，还可能对肾功能造成损害。
当出现输尿管结石疼痛时，应及时就医，通过检查明确结石的大小、位置等情况。根据具体病情，会选择合适的治疗方法，如药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。同时，要注意多喝水，增加尿量，有助于结石的排出，还要适当运动，但避免剧烈运动，饮食上减少高草酸、高钙食物的摄入。
