胸膜炎一般可以发生在左边，也可以发生在右边，还可能双侧同时发病。
胸膜炎是指由致病因素通常为病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内有左右两个胸膜腔，分别位于胸部的左侧和右侧，是相对独立的空间，都有可能受到病原体的侵袭而引发炎症。当结核菌感染时，结核菌可通过血液循环到达胸膜，在左侧或右侧胸膜定植并引发结核性胸膜炎；肺炎累及胸膜时，无论是左侧肺部还是右侧肺部的炎症，都可能蔓延至相应侧的胸膜，导致胸膜炎。
一些全身性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能累及胸膜，这种情况下，双侧胸膜同时受累的情况并不少见。还有胸部外伤，如果损伤到左侧或右侧的胸膜，同样可能引发局部的胸膜炎。
胸膜炎的发生位置并不固定，具体是左侧、右侧还是双侧发病，取决于多种因素，包括感染途径、原发疾病的部位等。临床医生会根据患者的具体症状、体征及相关检查来明确胸膜炎的具体位置和病因，进而制定合适的治疗方案。
