同房后肚子疼的原因有生理性痉挛、妇科炎症、子宫内膜异位症、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。
1. 生理性痉挛：同房时由于性兴奋，会引起子宫、盆腔等部位的肌肉强烈收缩，导致痉挛性疼痛。一般休息后可自行缓解，可通过热敷下腹部来促进恢复。
2. 妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激使得同房时盆腔充血加重，引发疼痛。平时可能伴有白带异常、异味等症状。需就医进行妇科检查和治疗，按医嘱使用抗生素等药物。
3. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但出现在子宫腔以外的部位，同房时受到刺激就会疼痛。还可能有痛经、月经异常等表现。通常需药物或手术治疗。
4. 黄体破裂：多发生在月经周期后半期，同房时腹部受到强烈冲击，导致黄体破裂出血，引起腹痛。严重时需手术止血。
5. 卵巢囊肿蒂扭转：有卵巢囊肿的女性，同房时体位突然改变，可能使囊肿蒂扭转，造成剧烈腹痛。一般需紧急手术。
同房时动作应轻柔，避免过于剧烈；若经常出现同房后腹痛，应及时就医检查。
