男性尿道里面隐隐作痛可能是尿道炎、前列腺炎、尿道结石、尿道损伤、过敏等,根据病因对症治疗。
1. 尿道炎:主要由淋球菌和非淋球菌感染引起,不洁性行为、局部卫生差等易诱发。病原体感染尿道黏膜,引发炎症反应,导致尿道疼痛。可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。根据病原体类型选择敏感抗生素治疗,如淋菌性尿道炎常用头孢曲松等,非淋菌性尿道炎可用阿奇霉素等,同时多喝水,促进排尿。
2. 前列腺炎:久坐、酗酒、长期憋尿、性生活不规律等可导致前列腺反复充血,引发炎症。炎症刺激周围神经,引起尿道牵涉痛,还可能有排尿异常、会阴部不适等表现。避免不良生活习惯,可使用抗生素如左氧氟沙星等、α受体阻滞剂如坦索罗辛等药物治疗。
3. 尿道结石:肾脏、输尿管等部位的结石进入尿道,或尿道局部狭窄、感染等因素导致结石形成。结石刺激尿道黏膜,引起疼痛,疼痛可在排尿时加重,有时伴有血尿。根据结石大小、位置等选择治疗方法,小结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等。
4. 尿道损伤:多因尿道外口暴力损伤、医源性损伤如尿道器械检查操作不当等引起。损伤后尿道黏膜破损、出血,产生疼痛,还可能出现血尿、排尿困难等症状。轻度损伤可通过休息、多饮水、预防感染等保守治疗;严重损伤可能需要手术修复。
5. 过敏:接触过敏原如避孕套、清洁剂等后,尿道黏膜发生过敏反应,出现疼痛、瘙痒等症状,还可能伴有皮疹、水肿等表现。避免接触过敏原,可使用抗过敏药物如氯雷他定等治疗。
应保持良好生活习惯,注意个人卫生,避免不洁性行为,适度饮水,避免憋尿和久坐。如症状持续不缓解或加重,及时就医。