通常情况下,肺动脉高压患者不建议要孩子。
肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,其主要特征是肺动脉压力异常升高,导致右心室负荷加重,进而影响心脏功能。怀孕对于女性身体来说是一个巨大的生理变化过程,会使心脏负担明显加重。在怀孕期间,孕妇的血容量会逐渐增加,到妊娠晚期可比非孕期增加约40% - 50%,这会进一步加重心脏的泵血负担。同时,孕期激素水平的变化、子宫增大对下腔静脉的压迫等因素,也会使心脏的回心血量增加,导致心脏负荷进一步加重。对于肺动脉高压患者而言,原本就已经脆弱的心脏功能很难承受这种额外的负担,很容易引发心力衰竭等严重并发症,危及孕妇的生命安全。
而且,在分娩过程中,孕妇需要用力,这会使腹压急剧升高,回心血量进一步增加,心脏负担达到高峰。产后,大量血液从子宫进入体循环,也会使心脏负担再次加重。这些情况对于肺动脉高压患者来说,都是极其危险的挑战,可能导致病情急剧恶化。
肺动脉高压患者如果想要孩子,一定要在病情得到有效控制,心功能处于相对稳定的状态下,并且需要在心血管专科医生和妇产科医生的共同评估和密切监测下,谨慎考虑。同时,整个孕期都要严格遵循医生的指导,密切关注病情变化。