耳鸣耳里面痛的原因有耳部感染、耳垢堵塞、噪音损伤、耳部外伤、药物副作用等，应根据病因对症治疗。
1.耳部感染：细菌或病毒入侵耳部引发炎症，如中耳炎、外耳道炎。常见于感冒后或耳部进水。表现为耳痛、耳鸣，可能伴听力下降。可遵医嘱使用抗生素滴耳液，严重时口服抗生素。
2.耳垢堵塞：外耳道内耵聍腺分泌的耳垢过多或排出受阻，堆积堵塞耳道。会引起耳闷、耳鸣、耳痛。可就医由专业人员用工具取出，或用滴耳液软化后冲洗。
3.噪音损伤：长期处于高分贝环境，如工厂车间、演唱会现场等，或短时间暴露于极强噪音下，损伤内耳毛细胞。导致耳鸣、听力下降。应远离噪音环境，佩戴耳塞、耳罩防护。
4.耳部外伤：挖耳不当、耳部受撞击等导致外耳道或鼓膜损伤。出现耳痛、耳鸣、出血。保持耳部清洁，避免进水，小损伤可自愈，严重需就医治疗。
5.药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素等有耳毒性，使用后可能损害听力和引起耳鸣。应遵医嘱用药，出现症状及时停药并告知医生。
日常要保持耳部清洁干燥，避免频繁挖耳；减少在噪音环境中的暴露时间；慎用耳毒性药物。
