下巴两侧疼的常见病因有淋巴结炎、颞下颌关节紊乱、腮腺炎、外伤、口腔疾病等。
1. 淋巴结炎：下巴两侧分布着淋巴结，当附近组织如口腔、咽喉等部位发生感染时，细菌、病毒等病原体可侵袭淋巴结，引发炎症，导致疼痛。可遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物治疗，局部热敷有助于缓解疼痛。
2. 颞下颌关节紊乱：咀嚼习惯不良、精神紧张、关节负荷过重等因素可引起颞下颌关节紊乱，表现为下巴两侧疼痛，还可能伴有张口受限、关节弹响等症状。应纠正不良咀嚼习惯，避免过度张口，可进行局部理疗。
3. 腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，除下巴两侧疼痛外，还可见腮腺肿大、发热等症状。需隔离休息，多饮水，保持口腔清洁，遵医嘱使用抗病毒药物。
4. 外伤：下巴两侧受到外力撞击、挤压等，可导致局部软组织损伤或骨折，引起疼痛。应及时就医，根据损伤程度进行相应处理，如清创缝合、固定骨折部位等。
5. 口腔疾病：如牙周炎、根尖周炎等，炎症扩散可累及下巴两侧，引发疼痛。需积极治疗口腔原发疾病，如进行牙周治疗、根管治疗等。
日常应保持良好的生活习惯，注意口腔卫生，避免下巴过度活动，如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
