高度近视通常是具有一定遗传性的。
高度近视是指近视度数大于600度的屈光不正状态。从遗传学角度来看，高度近视的遗传方式较为复杂，主要有常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传等多种模式。如果父母双方均为高度近视，子女患高度近视的概率会相对较高。例如，在一些家族中，高度近视呈现出明显的遗传倾向，几代人都可能有高度近视患者。
不过，遗传因素并非是导致高度近视的唯一原因。环境因素同样起着重要作用。长时间的近距离用眼、不良的用眼习惯，如在光线过强或过弱的环境下阅读、长时间使用电子设备等，都可能增加近视发生和发展的风险。即使家族中没有高度近视患者，如果个体长期处于不良的用眼环境中，也有可能发展为高度近视。
高度近视的发生还可能与个体的生长发育等因素有关。在青少年时期，身体快速生长发育，眼轴也会随之增长，如果在这个阶段不注意用眼卫生，就更容易引发近视并可能发展为高度近视。
高度近视通常有遗传倾向，但环境等多种因素也会对其产生影响，在日常生活中应注意保护视力，预防近视的发生和发展。
