一般来说，胆囊壁欠光滑不算严重。
胆囊壁欠光滑是一种在影像学检查如超声检查中常见的描述。正常情况下，胆囊壁应该是光滑的。当胆囊壁欠光滑时，通常提示胆囊可能存在一些慢性炎症。胆囊长期受到胆汁成分改变、细菌感染等因素的刺激，胆囊黏膜会反复发生炎症反应，在炎症的刺激下，胆囊壁的细胞会出现增生、水肿等改变，从而导致胆囊壁不再光滑。
很多时候，这种胆囊壁欠光滑是由慢性胆囊炎引起的。对于一些没有明显症状的患者，可能只是在体检时偶然发现胆囊壁欠光滑。这种情况下，只要平时注意调整生活方式，比如保持规律的饮食，避免暴饮暴食，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，胆囊的功能可能不会受到太大影响，病情也不会进一步发展。
即使是有症状的慢性胆囊炎患者，比如出现右上腹隐痛、腹胀、消化不良等症状，经过积极的治疗，如使用消炎利胆的药物等，也可以有效控制炎症，缓解症状，胆囊壁的情况也可能会有所改善。
也有少数情况下，胆囊壁欠光滑可能是胆囊其他病变的早期表现，比如胆囊息肉、胆囊癌等。但这种情况相对较少见，通常还会伴有其他的影像学特征或临床表现。
日常应养成良好的饮食习惯，定期进行体检，关注胆囊的变化。若出现右上腹疼痛等不适症状，应及时就医。
