淡水淹溺的主要致死原因有呼吸道梗阻、低氧血症、电解质紊乱、急性肺水肿、急性肾衰竭等。
1. 呼吸道梗阻：
淹溺时水进入呼吸道，导致气道阻塞，影响气体交换。水的刺激还可引起喉痉挛，进一步加重梗阻。应立即清除口鼻异物，保持气道通畅。
2. 低氧血症：
水淹没口鼻后，氧气无法正常吸入，身体各器官得不到充足氧气供应。同时，肺泡被水填充，气体弥散功能障碍。需尽快进行心肺复苏和氧疗。
3. 电解质紊乱：
淡水进入人体后，可稀释血液，导致电解质失衡，影响心脏、神经等功能。要及时监测电解质水平并予以纠正。
4. 急性肺水肿：
大量淡水吸入肺泡后，使肺泡毛细血管通透性增加，液体渗出形成肺水肿。应给予利尿等治疗。
5. 急性肾衰竭：
低氧血症、电解质紊乱等可导致肾脏缺血缺氧，引发急性肾衰竭。需进行肾脏替代治疗等。
及时呼救，掌握急救知识，对淹溺者尽早开展急救和后续治疗至关重要。
