速效救心丸和硝酸酯类药物在成分、作用机制、起效时间、服用方式、副作用等方面存在区别。
1. 成分：速效救心丸主要成分为川芎、冰片等。硝酸酯类药物基本结构是由醇或多元醇与硝酸或亚硝酸而成的酯类药物。
2. 作用机制：速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的作用，能增加冠脉血流量，缓解心绞痛。硝酸酯类药物通过松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减小，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。
3. 起效时间：速效救心丸一般含服后3 - 10分钟起效。硝酸酯类药物起效更快，通常含服后1 - 3分钟即可起效。
4. 服用方式：速效救心丸是舌下含服，一次4 - 6丸，一日3次；急性发作时，一次10 - 15丸。硝酸酯类药物也是舌下含服，一般一次0.25 - 0.5mg1片，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。
5. 副作用：速效救心丸偶有轻微胃肠道不适等。硝酸酯类药物常见的副作用有头痛、头晕、面部潮红、心悸等，部分人还可能出现低血压。
在选择使用速效救心丸或硝酸酯类药物时，要根据自身病情和建议来决定。如果心绞痛发作频繁或症状严重，应及时就医，明确诊断并进行规范治疗。同时，要注意药物的保存方法，避免药物失效。平时要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以减少心血管疾病的发生风险。
