跗-跖损伤,又称Lisfranc损伤,是指跖跗关节和楔间关节的骨质或韧带损伤,其损伤机制主要包括直接损伤和间接损伤两大类。
直接损伤通常是由重物砸伤或交通事故等外力直接作用于跖跗关节导致的。这种损伤往往伴有严重的软组织损伤,给治疗和预后带来不良影响。损伤情况取决于落体性质及其高度,跖骨可能穿破坚强的跖侧韧带而移位。
间接损伤的机制则相对复杂,常常由于纵向挤压、旋转和外翻力作用于足部造成。例如,在日常生活中,踩空楼梯或摔倒等常见的致伤因素都可能导致跗-跖关节的间接损伤。此外,当足部处于极度跖屈位时,如踝关节极度马蹄位、以足尖负重时,跗-跖关节背侧韧带薄弱,也易于受到损伤。这种损伤可能导致跖骨基底部向跖侧移位,足背侧韧带断裂。
在治疗时需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以确保损伤得到及时、有效的治疗。在日常生活和运动中,应选择合适的鞋子,提供良好的支撑和缓冲,避免足部过度疲劳。运动前要充分热身,增强关节的灵活性和稳定性,减少损伤风险。