类风湿关节炎X线表现分期有骨质疏松、关节间隙变窄、骨质侵蚀、关节脱位及畸形等。
1. 骨质疏松：类风湿关节炎早期常见的X线表现。由于炎症刺激等因素，破骨细胞活性增加，导致骨量减少，在X线片上表现为骨密度减低，骨小梁稀疏、变细，皮质变薄。这种改变通常是全身性的，在受累关节周围的骨质尤为明显，可影响关节的稳定性。
2. 关节间隙变窄：随着病情进展，关节软骨受到炎症侵蚀和破坏，逐渐变薄、消失，从而引起关节间隙变窄。在X线片上可以清晰地看到关节间隙的宽度减小，这会导致关节活动受限，患者可能出现疼痛、僵硬等症状加重的情况。
3. 骨质侵蚀：是类风湿关节炎较为特征性的表现之一。炎症细胞释放的多种酶和细胞因子可侵蚀关节边缘的骨质，在X线片上表现为关节边缘出现虫蚀样或小囊状骨质破坏区。骨质侵蚀可进一步破坏关节结构，影响关节功能。
4. 关节脱位：在病情严重时，由于关节周围的韧带、肌腱等软组织受到破坏，以及骨质的严重破坏，关节的稳定性遭到严重破坏，可导致关节脱位。X线片上可见关节的正常解剖关系发生改变，脱位的关节可出现畸形，严重影响患者的肢体功能。
5. 关节畸形：类风湿关节炎晚期的典型表现。由于长期的炎症破坏、骨质侵蚀、关节脱位等多种因素的综合作用，关节逐渐出现畸形。常见的畸形包括手指的天鹅颈畸形、纽扣花畸形等，在X线片上可清晰显示关节的异常形态。
类风湿关节炎患者应定期进行X线等相关检查，以便及时了解病情变化，配合医生进行规范治疗，保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。
