判断药物流产是否成功可通过阴道出血情况、孕囊是否排出、腹痛是否缓解、超声检查结果、血HCG水平变化等。
1. 阴道出血情况:药物流产后,阴道会有出血现象。一般来说,出血量会逐渐减少,出血时间通常不超过2周。如果出血量大,超过月经量,或者出血时间过长,淋漓不尽,可能提示药流不完全,宫腔内有残留组织,影响子宫收缩导致出血不止。
2. 孕囊是否排出:这是判断药流成功的重要标志之一。在服用药物后,通常会有白色、绒毛状的孕囊排出体外。可以将排出物放在清水中漂洗,如果看到完整的孕囊,形似棉花团样,说明药流可能成功。若未发现明显孕囊排出,药流失败的可能性较大。
3. 腹痛是否缓解,包括药流过程中,由于子宫收缩会引起腹痛。当孕囊排出后,子宫收缩逐渐恢复正常,腹痛也会随之减轻并逐渐消失。如果腹痛持续不缓解,甚至加剧,可能存在药流不全、感染等问题。
4. 超声检查结果:超声检查是判断药流是否成功的最准确方法。一般在药流后2周左右进行超声检查。如果超声显示宫腔内无残留组织,子宫内膜回声均匀,说明药流成功;若宫腔内有异常回声,提示可能存在残留,需要进一步处理。
5. 血HCG水平变化:血HCG是妊娠的特异性指标。药流成功后,血HCG水平会逐渐下降,一般在药流后2 - 4周恢复至正常范围。如果血HCG水平下降缓慢或持续升高,可能提示药流失败或存在其他异常情况。
药物流产后要多休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月。如有异常情况,应及时就医,在医生的指导下进行相应的处理。