通常椎管内肿瘤可分为神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、室管膜瘤、先天性肿瘤等。
1. 神经鞘瘤：起源于神经鞘膜的施万细胞，是最常见的椎管内肿瘤之一。多为良性，生长缓慢，常位于脊髓的神经根附近。肿瘤有完整的包膜，与周围组织界限较清晰。患者早期可能出现神经根受压症状，如肢体麻木、疼痛等，随着肿瘤增大，可出现脊髓受压表现，如肢体无力、大小便功能障碍等。
2. 脊膜瘤：多起源于蛛网膜内皮细胞，也是椎管内较为常见的肿瘤。通常为良性，好发于胸段脊髓。肿瘤多与硬脊膜紧密相连，有完整包膜。临床表现与神经鞘瘤相似，早期可出现神经根刺激症状，后期出现脊髓受压症状。
3. 胶质瘤：起源于神经胶质细胞，在椎管内肿瘤中相对常见。可分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等多种类型。多数为恶性，生长较快，呈浸润性生长，与周围组织界限不清。患者常出现进行性加重的脊髓功能障碍，如肢体无力、感觉减退等。
4. 室管膜瘤：起源于室管膜细胞，可发生于脊髓中央管或终丝等部位。多数为良性，有假包膜，手术切除效果相对较好。患者症状取决于肿瘤的部位和大小，可出现肢体运动、感觉障碍及大小便功能异常等。
5. 先天性肿瘤：如表皮样囊肿、皮样囊肿等，相对罕见。多在胚胎发育过程中形成，生长缓慢。肿瘤内容物多样，可对脊髓和神经根产生压迫，引起相应的神经功能障碍。
椎管内肿瘤的诊断和治疗较为复杂，需结合患者的症状、体征、影像学检查等综合判断。一旦怀疑有椎管内肿瘤，应及时就医，由专业医生制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。
