小儿肺炎支原体感染可引发多种并发症，常见的有呼吸道并发症、心血管系统并发症、神经系统并发症、消化系统并发症、血液系统并发症等。
1. 呼吸道并发症：可引起支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎等。支原体感染导致呼吸道黏膜受损，炎症反应加重，出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，肺部听诊可闻及干湿啰音，影像学检查可见肺部浸润影。
2. 心血管系统并发症：可引发心肌炎、心包炎等。心肌受累时，患儿可出现心慌、胸闷、乏力等症状，心电图检查可能显示心律失常、心肌缺血等改变；心包炎时，可有心前区疼痛、心包摩擦音等表现。
3. 神经系统并发症：包括脑炎、脑膜炎、格林 - 巴利综合征等。患儿可能出现头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐、肢体无力等症状，脑脊液检查可有异常改变，脑电图也可能出现异常波形。
4. 消化系统并发症：可导致肝损害、胰腺炎等。肝脏受累时，肝功能检查可发现转氨酶升高，患儿可能出现食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状；胰腺炎时，可出现腹痛、腹胀、呕吐等表现，血淀粉酶升高。
5. 血液系统并发症：如溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。溶血性贫血时，患儿可出现面色苍白、黄疸、血红蛋白降低等；血小板减少性紫癜则表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
小儿肺炎支原体感染后，家长要密切观察孩子的症状变化，若出现异常表现，如精神状态差、呼吸急促、心慌等，应及时带孩子就医。
